Title: MODELLO B
Author: BaiocchiCristina
Last saved by: CoccoMauro

MODELLO B

Domanda di partecipazione alla selezione per l’attribuzione di n. 5 premi a Istituti scolastici, nell’ambito delle celebrazioni di “Sa Die de sa Sardigna 2010” (L.R. n. 44/1993)
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETÀ
(D.P.R. 445/2000)
Il/La sottoscritto/a_______________________________________________________ Dirigente Scolastico dell’Istituto_________________________________________________________________ CF o Partita IVA dell’Istituto____________________________________________________________________________sede_____________CAP_________via______________________n.____tel.___________fax______________e-mail__________________________________________________________________________________ a nome e nell'esclusivo interesse dell’Istituto scolastico rappresentato, ai sensi degli artt. 46 e 47 del DPR 445/2000, consapevole delle sanzioni penali stabilite dall’art. 76 per le false attestazioni e mendaci dichiarazioni e altresì consapevole delle conseguenze previste dall’art. 75 dello stesso DPR 445/2000, sotto la propria responsabilità
DICHIARA
che il progetto dal titolo _______________________________________________________ sarà sviluppato secondo le seguenti caratteristiche che costituiranno oggetto di valutazione:
A	Capacità tecnico-organizzative del richiedente
a1	Esperto qualificato in storia sarda (come da Curriculum vitae coerente con l’attività)

Allegare CV dell’esperto firmato e datato in originale con fotocopia di documento d’identità in corso di validità.

Nominativo _______________________________________________________________________
a2	Coordinatore esperto in storia sarda (come da Curriculum vitae coerente con l’attività)

Allegare CV del coordinatore firmato e datato in originale con fotocopia di documento d’identità in corso di validità.

Nominativo _______________________________________________________________________
B	Livello qualitativo del progetto
b1	Contenuti dell’elaborato
•	L’età sardo-piemontese									□
•	L’evento storico del 28 aprile								□
b2	Uso delle lingue nell’elaborato
•	Uso della sola lingua italiana								□
•	Uso della lingua sarda o della lingua inglese (oltre all’italiano)				□
•	Uso della lingua sarda e anche della lingua inglese (oltre all’italiano)			□
b3	Coerenza con gli obiettivi dell’Avviso
•	Confronto e/o collegamento tra il periodo storico oggetto dell’elaborato con fatti o personaggi della contemporaneità (dal 1815 ad oggi)							□
C	Modalità di comunicazione dell’attività
c1	Visibilità del progetto
•	Articolo su stampa e/o notizia su tv locale							□
•	Articolo su stampa e/o notizia su tv nazionale						□
•	Inserimento su giornalino scolastico o sito web dell’Istituto					□
•	Inserimento in spazio web, Facebook o su altro social network				□
•	Altre iniziative (specificare)
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Allega inoltre copia fotostatica di un proprio documento di riconoscimento in corso di validità.

Luogo e data _____________________

Firma ______________________________