Direzione Generale
Servizio Bilancio, Contenzioso e Affari Generali

AVVISO PUBBLICO
PER LA SELEZIONE GRUPPO TECNICO RISTRETTO 
DELL’UFFICIO REGIONALE SUAP

FORMULARIO DI PROGETTO 
PROPOSTA DI COLLABORAZIONE

Il sottoscritto ______________________________________________________ in qualità di Responsabile del SUAP  _____________________________________________________________________________ 
in rappresentanza di:
 SUAP singolo, denominato ______________________________________________________________________________________
 SUAP associato, denominato ______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

Presenta il progetto di collaborazione con l’Ufficio Regionale SUAP, nell’ambito del gruppo ristretto:

1.	Esperienza maturata dal SUAP:
(Descrivere l’esperienza generale del SUAP negli ultimi anni, facendo riferimento ad eventuali fattispecie di particolare interesse, premi, certificazioni ricevute, ed eventuali collaborazioni pregresse con il Coordinamento Regionale SUAP)
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2.	Tipologia di collaborazione offerta:
(descrivere la tipologia di collaborazione che si intende offrire al coordinamento regionale: es. partecipazioni a riunioni, assistenza telefonica, disponibilità a redigere bozze di moduli, di circolari, a fornire assistenza tecnica ad altri SUAP in difficoltà)
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3.	Disponibilità di supporto offerto
Indicare il nominativo della o delle risorse messe a disposizione e la disponibilità di tempo su base mensile 

(N.B.: occorre allegare i curriculum delle risorse indicate): 

Nome e cognome	Ruolo/Categoria	Ore a disposizione
(In presenza)	Ore a disposizione
(a distanza)	

				
				
Allega alla presente domanda:
-	Copia fotostatica del documento di identità del sottoscrittore in corso di validità;
-	Curriculum delle risorse indicate nella tabella;
-	Altri documenti ritenuti opportuni

AUTORIZZA

Il trattamento dei dati forniti nel presente progetto ai sensi del D.Lgs 196/2003 e successive modifiche ed integrazioni.

Data 										Timbro e firma