SCHEDA DI ADESIONE WTM Londra 2014 
Dichiarazione Sostitutiva dell’atto di notorietà – art. 47 D.P.R. 445/2000

Spett. Assessorato del Turismo, Artigianato e Commercio
Servizio Gestione Progetti Nazionali e Comunitari
tur.gestioneprogetti@pec.regione.sardegna.it
fax 070 606 7292

Il sottoscritto_________________________________________________nato a ______________________
il____________________________residente in ________________________________________________
Codice Fiscale _____________________________________
in qualità di legale rappresentante dell'impresa _________________________________________________
Nome della struttura (se diversa dalla denominazione dell’impresa) ________________________________
Tipologia (art.3 dell'Avviso) ________________________________________________________________
Sede legale: Comune _________________________________ Prov. _______ C.A.P. _________________
Via ___________________________________________________________________________________
Sede operativa in Sardegna (se diversa dalla sede legale): Comune _______________________________
Prov. _________ C.A.P. _______________Via ________________________________________________
Tel.________________________Fax_______________________
e-mail ________________________________  PEC __________________________________________
sito web ________________________________________
Partita IVA n. ___________________________________________________________________
Rappresentante Azienda presso il WTM 2014 ______________________________________________________________________________________
Ruolo nell’impresa ________________________________________ cell ___________________________
Altre Persone delegate a partecipare a WTM 2014
1)	___________________________________________________________________________________
2)	___________________________________________________________________________________
Email da indicare per eventuali comunicazioni  _______________________________________________

ADERISCE 
con la presente alla manifestazione WTM Londra 2014 presso lo stand della Regione Sardegna.

Consapevole delle sanzioni penali, nei casi di dichiarazione non veritiera, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del DPR n. 445 del 28 dicembre 2000, e che la falsa dichiarazione comporta la decadenza dai benefici previsti dall’intervento camerale sopra richiamato (art. 75 DPR 445/2000)

DICHIARA
•	di aver letto le condizioni contenute nell'Avviso, di approvarle ed accettarle integralmente e senza riserve.
•	di essere informato, ai sensi del D.Lgs 30 giugno 2003 n. 196 “ Codice in materia di protezione dei dati personali”, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, nell’ambito e per le finalità del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa, e che i dati raccolti potranno essere oggetto di comunicazione ad autorità pubbliche nazionali e della Comunità Europea.

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(data)                                                                                    (Firma legale rappresentante)

IN CASO DI FIRMA AUTOGRAFA, ALLA PRESENTE DICHIARAZIONE VA ALLEGATA COPIA DEL DOCUMENTO DI IDENTITA’ DEL FIRMATARIO.

N. B. In caso di invio all’Assessorato del Turismo esclusivamente per via telematica, la presente scheda va sottoscritta mediante firma digitale, e al posto della firma va inserito da tastiera il nominativo del legale rappresentante; in caso di procura speciale ai sensi dell'art. 1392 C.C., la presente scheda va sottoscritta con firma autografa dal rappresentante legale delegante e conservata in originale dal procuratore, il quale provvederà a firmare digitalmente la scheda che dovrà essere inviata all’Assessorato del Turismo unitamente alla procura e alla copia del documento di identità del delegante come previsto all’art.7 dell’Avviso.