ELENCO TITOLI 	

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE
(Art. 46 D.P.R. N. 445 del 28 dicembre 2000)

OGGETTO: AVVISO PER L’ATTRIBUZIONE TEMPORANEA DI FUNZIONI DIRIGENZIALI NELL’AMBITO DEL CORPO FORESTALE E DI VIGILANZA AMBIENTALE, AI SENSI DELL’ART. 28, COMMI 4 BIS E SS., DELLA L.R. 13 NOVEMBRE 1998 N. 31.
Il/La  sottoscritto/a ________________________________  nato/a a ______________________ (prov. ____) il ___/____/______ C.F. ___________________________ residente a _______________________________ (prov._____ ) via ________________________________ n._______ CAP _____________ recapito telefonico ___________________ indirizzo email ______________________________,

CONSAPEVOLE DELLA RESPONSABILITÀ PENALE IN CASO DI DICHIARAZIONI MENDACI, FALSITÀ NEGLI ATTI ED USO AD ATTI FALSI, SECONDO QUANTO PRESCRITTO DALL’ART. 76 DEL D.P.R. N. 445 DEL 28 DICEMBRE 2000,
DICHIARA DI POSSEDERE I SEGUENTI TITOLI 

1.	TITOLI PROFESSIONALI 

a.	anzianità di servizio, maturata con rapporto di lavoro subordinato, a tempo indeterminato o determinato, con effettivo e formale inquadramento nell’Area C del Corpo Forestale e di Vigilanza ambientale della Regione Sardegna:
Datore di lavoro	Direzione/servizio	Tipologia
rapporto di lavoro
(tempo det/indet)	Area	Periodo	Attività  e mansioni 	
				dal
	al

							

b.	esperienza professionale maturata, con inquadramento nell’area C del Corpo Forestale e di vigilanza ambientale della Regione Sardegna, con titolarità di incarichi come previsti e disciplinati dal CCRL e dalla L.R. 31/1998 (es: Coordinamento di settore, incarico di Alta professionalità)
Datore di lavoro	Direzione/servizio	Tipologia incarico	Area.	Periodo	Attività  e mansioni 	
				dal
	al

							

2.	TITOLI CULTURALI 

a.	Diploma di laurea vecchio ordinamento (DL), Laurea Magistrale a Ciclo Unico (LMCU):
Tipologia titolo
(DL/LM/LS/LMCU)	Denominazione 	Data 
	Università	Durata
 Legale
(anni)	

b.	Laurea di I°livello (L):
Denominazione titolo	Data 
	Università	Durata
 Legale
(anni)	

c.	Laurea magistrale (LM), laurea specialistica (LS):
Denominazione titolo	Data 
	Università	Durata
 Legale
(anni)	

d.	Diploma di specializzazione (DS)
e.	Dottorato ricerca (DR):
Tipologia titolo	Denominazione 
	Data	Università	Durata
 Legale
(anni)	

f.	Master di II° livello rilasciato da primarie istituzioni formative pubbliche o private a seguito di corsi di durata non inferiore a 12 mesi conclusi con il superamento di un esame finale, purché riconosciuti secondo le procedure di cui all’art. 4 del D.P.C.M. n. 295 del 29 settembre 2004
g.	Master di I° livello rilasciato da primarie istituzioni formative pubbliche o private a seguito di corsi di durata non inferiore a 12 mesi conclusi con il superamento di un esame finale, purché riconosciuti secondo le procedure di cui all’art. 4 del D.P.C.M. n. 295 del 29 settembre 2004

Tipologia titolo	Denominazione 
	Data	Istituzione formativa	Durata
 Legale
(mesi)	

h.	Abilitazione all’esercizio della professione conseguita a seguito di superamento di esame di Stato:
Denominazione 
	Data superamento esame di stato	

3.	ULTERIORI TITOLI:

a.	Conoscenza di una o più lingue straniere:

Denominazione titolo	Lingua straniera
	Livello 	Data 	Ente certificatore	

b.	Attestati di profitto attinenti alle competenze, funzioni e attività del Corpo Forestale e di vigilanza ambientale, conseguiti a seguito di prova finale al termine di corsi di formazione e perfezionamento professionale, di durata continuativa o articolata in più sessioni, non inferiori a 12 mesi:

Tipologia titolo	Denominazione
	Data	Ente/istituto 	Durata
 Legale
(mesi)	

c.	Pubblicazioni attinenti alle competenze, funzioni e attività del Corpo Forestale e di vigilanza ambientale:

Titolo	Autore/Autori
	Estremi della pubblicazione	

d.	Esperienza maturata presso pubbliche amministrazioni in qualità di formatore su materie attinenti alle competenze, funzioni e attività del Corpo Forestale e di vigilanza ambientale (n. minimo ore 20):
Pubblica Amministrazione	N. ore di formazione	Periodo	Corso/Modulo/Materia 	
		dal
	al

				

e.	Esperienza maturata presso pubbliche amministrazioni in qualità di consulente con incarichi attinenti alle competenze, funzioni e attività del Corpo Forestale e di vigilanza ambientale:
Pubblica Amministrazione	Tipologia incarico	Periodo	Oggetto incarico 	
		dal
	al

				

DATA:										FIRMA: