SCHEDA D1 – DICHIARAZIONE AVVALIMENTO OPERATORE ECONOMICO AUSILIATO 
OGGETTO: PROCEDURA APERTA PER APPALTO DEL SERVIZIO DI TRATTAMENTO CON Bacillus thuringiensis IN ALCUNE SUGHERETE DELLA SARDEGNA CON L'UTILIZZO DI ELICOTTERI. CODICE CIG 5662677CE0 CODICE CUP E65C13004110002	
Il Sottoscritto ………………………………………………… C. F. n. ………………………………………………
nato a ……………………………….. il ……………………………… e residente a ………………………………
in Via/P.zza ……………………………. n. ………. tel. …………….…… fax …….…………………………..
in qualità di ………………………………………………………dell’operatore economico …………………….... 
con sede in ……………………………..……….... Via ………………………………………………………. n…...
C. F. n. ………………………………………………. tel. …………………………. fax ………………………...….
capogruppo degli operatori economici (se tale) …………………………………………………………… riunite  ai sensi  degli  articoli________________________, 
valendosi  della facoltà  concessagli dal  D.P.R. 28.12.2000, n. 445, memore delle pene stabilite dall’art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 in caso di dichiarazioni mendaci,
DICHIARA
1.	di avvalersi dei requisiti necessari per la partecipazione alla gara, posseduti dall’OPERATORE ECONOMICO AUSILIARIO ___________________________________________________________ (INDICARE I DATI IDENTIFICATIVI) 
e di seguito specificamente indicati:
•	requisiti di carattere economico: ___________________________________________
•	requisiti di carattere finanziario: ___________________________________________
•	requisiti di carattere tecnico:	 ___________________________________________
•	requisiti di carattere organizzativo:___________________________________________
2.	che le generalità del soggetto ausiliario della quale si avvale per i requisiti di capacità economico-finanziaria e/o tecnico-professionale da questo posseduti e messi a disposizione a proprio favore, sono le seguenti:
Impresa ____________________________________________________________________
Legale Rappresentante________________________________________________________
Sede legale in: Via ______________________________ Comune __________________ C.A.P.  ________________ Codice Fiscale n. _______________________________ Partita I.V.A. n. ____________ ;
iscritta nel Registro delle Imprese istituito presso la Camera di Commercio, Industria, Artigianato e Agricoltura di_____________________ al n._________________ in data _________________;
3.	di allegare alla presente il contratto, in originale o copia autentica ai sensi dell’art. 18 del D.P.R. n. 445/2000, in virtù del quale l’operatore economico ausiliario si obbliga nei confronti dell’offerente a fornire i requisiti e a mettere a disposizione le risorse necessarie, dettagliatamente indicate, per tutta la durata dell’appalto.
(Nel caso di avvalimento nei confronti di un operatore economico che appartiene al medesimo gruppo, in luogo del contratto può essere presentata dichiarazione sostitutiva sottoscritta dal legale rappresentante attestante il legame giuridico ed economico esistente nel gruppo).
Data ______________________                                                                           IL DICHIARANTE
________________________________
N.B. ALLA PRESENTE DICHIARAZIONE DEVE ESSERE ALLEGATA AI SENSI DELL’ART. 38, COMMA 3, DEL D.P.R. 28 DICEMBRE 2000, N° 445, COPIA FOTOSTATICA NON AUTENTICATA DI UN VALIDO DOCUMENTO DI IDENTITÀ DEL SOTTOSCRITTORE