BOLLO
€ 14,62

Allegato A): 
RICHIESTA INSERIMENTO NUOVE EDIZIONI
LINEA DI INTERVENTO 2   (in bollo)

Spett.le
Regione Autonoma della Sardegna
Assessorato del Lavoro, Formazione Professionale, 
Cooperazione e Sicurezza Sociale
Servizio della Governance 
della Formazione Professionale – Settore Programmazione
Via XXVIII Febbraio, 1
09131 – Cagliari

OGGETTO:	Richiesta inserimento nuove edizioni nel Catalogo on-line di offerta formativa di cui all’avviso di chiamata per la costituzione di un elenco di organismi autorizzati all’erogazione di interventi di politiche attive del lavoro rivolti ai beneficiari degli ammortizzatori sociali in deroga ( ex.art.19, l.2/2009) – Linea di Intervento 2.
 [AVVERTENZA	L’istanza deve essere sottoscritta in calce per esteso da parte del legale rappresentante dell’Agenzia Formativa o da un procuratore del legale rappresentante (in tal caso deve essere trasmessa la relativa procura in originale o copia conforme).]

Il sottoscritto:
___________________________________________________
residente nel Comune di _______________________________________Provincia____________________
Via/Piazza ____________________________________________________________ n°_______________ 
nella qualità di ________________________________dell’’Agenzia Formativa____________________
con sede nel Comune di __________________________________________Provincia_________________
Via/Piazza______________________________________________________________________________
con codice fiscale numero __________________ e con partita I.V.A. numero ________________________
telefono ____________________ fax ______________________ e-mail____________________________
CHIEDE
L’inserimento di nuove edizioni nel Catalogo di offerta formativa a valere sulla Linea di intervento 2 in relazione esclusivamente ai rispettivi corsi già presenti nel suddetto Catalogo.

Luogo, data					   _____________________________
Firma leggibile e timbro 
                                                                                                                                          (in caso di RT firma del  capogruppo)
Avvertenza:
Allegare fotocopia di un documento di identità, in corso di validità.
.
Tabella – Allegato A
Codice Percorso 	Denominazione Percorso 	Agenzia Formativa/Capofila RT 
	Sede di svolgimento esclusivamente quelle accreditate già presenti nel Catalogo (Indirizzo, Comune, CAP, Provincia)	N.nuove edizioni attivabili 	

					

Data,

___________________________ 
Firma leggibile e timbro (in caso di RT, firma del Capogruppo)