Oggetto: Indagine di mercato tramite RDI nel portale CAT Sardegna per la scelta degli operatori economici da invitare alla RDO per l’affidamento del servizio di uno studio preliminare di fattibilità per la stesura di testi unici compilativi - Programma Operativo Regionale FSE 2014 – 2020 Regione Autonoma della Sardegna - CCI 2014IT05SFOP021 - Asse prioritario 4 – Capacità istituzionale e amministrativa - 11.6 “Miglioramento della governance multilivello e della capacità amministrativa e tecnica delle pubbliche amministrazioni nei programmi d’investimento” - Azione 11.6.5 “Implementazione delle misure di riforma e di semplificazione amministrativa previste nei Piani di miglioramento  tecnico-amministrativo adottati al fine di adeguare e potenziare le capacità delle amministrazioni impegnate nell’attuazione e gestione dei programmi cofinanziati” (CIG  ZA22406235) (CUP E24I18000030009). Importo a base di gara inferiore a euro € 39.500,00 (trentanovemilacinquecento/00) (IVA esclusa).

RDI: 667

	ISTANZA DI PARTECIPAZIONE E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA AI SENSI DEL D.P.R. 445/2000.

Il/la sottoscritto/a …………………………………………………………………………………………………..
nato/a a …………………………………………………………………..il……………………………………….
in qualità di ……………………………………………………della ditta……………………………………….
dell’impresa con sede in …………………………………………………………………………………………
con codice fiscale n……………………………………………………………………………………………….
con partita IVA n……………………………………………………………………………………………………
PEC………………………………………………………………………………………………………………….
Telefono……………………………………………………………………fax……………………………………

MANIFESTA
il proprio interesse a partecipare alla procedura selettiva mediante l’utilizzo di RDI nel CAT Sardegna per la scelta degli operatori economici da invitare alla RDO per l’affidamento del servizio in oggetto e 

CHIEDE

di essere ammesso a partecipare alla RDI n 667 per l’affidamento del servizio in oggetto.

A tal fine ai sensi degli articoli 46, 47 e 77bis del D.P.R. 28 dicembre 200’ n. 445 e ss.mm.ii., consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del medesimo D.P.R. n. 445/2000, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate
DICHIARA

1)	Che la ditta ha la seguente denominazione o ragione sociale ________________________
2)	Che l’impresa è iscritta nel Registro delle Imprese presso la Camera di Commercio, Industria e Artigianato di ______________________________________________ ovvero presso i registri professionali dello Stato di provenienza con indicazione della specifica attività dell’impresa; attesta i seguenti dati: (per le ditte con sede in uno Stato straniero, indicare i dati di iscrizione all’Albo o Lista ufficiale dello Stato di appartenenza) e attesta i seguenti dati:
-	N° di iscrizione___________________________
-	Data di iscrizione ________________________ Attività__________________________
3)	Di possedere tutti i requisiti di ordine generale di cui all’art. 80 del D.Lgs 50/2016;
4)	Di essere in possesso dei requisiti di ordine tecnico e professionale, stabiliti nell’avviso di manifestazione d’interesse;
5)	Di essere interessato alla partecipazione della procedura in oggetto;
6)	Di essere a conoscenza che la presente richiesta, non costituisce proposta contrattuale e non vincola in alcun modo la Stazione Appaltante che sarà libera di seguire anche altre procedure e che la stessa Stazione Appaltante si riserva di interrompere in qualsiasi momento, per ragioni di sua esclusiva competenza, il procedimento avviato, senza che i soggetti richiedenti possano vantare alcuna pretesa;
Si allega la seguente documentazione:
-	Autocertificazione attestante esperienza in servizi analoghi a quelli oggetto dell’avviso, e in particolare disponibilità di un gruppo di lavoro, competenza istituzionale nelle materie oggetto dell’avviso e almeno una collaborazione effettuata negli ultimi dieci anni con l’Amministrazione regionale o con altre Pubbliche Amministrazioni per la predisposizione di testi unici;
-	Copia fotostatica del documento di identità in corso di validità del titolare o del rappresentante legale.
Data …………………..
                                                                             F.to digitalmente