Alla Regione Autonoma della Sardegna
Assessorato della Programmazione, bilancio, credito e assetto del territorio
Centro Regionale di Programmazione
Via Mameli n. 88
09123 - Cagliari

Avviso di selezione per titoli e colloquio di figure professionali a supporto delle attività di animazione, comunicazione, assistenza tecnica e accompagnamento ai partner ed ai beneficiari dei Programmi di cooperazione territoriale europea e del Programma Operativo Italia-Francia “Marittimo” 2007 – 2013

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO NOTORIO
ai sensi dell’art.47 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n.445

Il/La sottoscritto/a __________________________________________________________________ nato/a a_____________________________il ____________________________ 

Ai fini della partecipazione alla selezione di (riportare solo la dicitura che interessa)

-	Profilo A – n.1 Esperto in attività di animazione territoriale, comunicazione e informazione,  assistenza e accompagnamento rivolte ai destinatari e beneficiari dei programmi di cooperazione territoriale, internazionali e di relazioni multilaterali ed in particolare del P.O. Italia-Francia “Marittimo” 2007-2013.
-	Profilo B - n.1 Esperto nella raccolta, elaborazione e rappresentazione di dati e informazioni per il coordinamento, controllo, monitoraggio, rendicontazione e sorveglianza di progetti nell’ambito dei programmi di cooperazione territoriale ed in particolare del P.O. Italia-Francia “Marittimo” 2007-2013.
consapevole delle conseguenze penali previste (art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445), ai sensi degli artt. 46 e 47 del predetto D.P.R. 28 dicembre 2000 n.445, sotto la propria responsabilità dichiara:

- di essere in possesso del seguente titolo di studio: ______________________________________________________________________________________
conseguito in data ________________ presso _________________________________________________
con la votazione___________________________;

- di possedere i seguenti titoli per quanto attiene alla formazione post lauream, attività scientifica e didattica (indicare solo i titoli attinenti ai settori di competenza indicati all’art.1 dell’avviso di selezione): 

DOTTORATO DI RICERCA: 
IN_________________________________________________________________________________PERIODO DAL ________________ AL ____________________ PRESSO L’UNIVERSITÀ DI ___________________________________________________________
ARGOMENTO DELLA RICERCA_______________________________________________________
__________________________________________________________________________________

MASTER:
TITOLO___________________________________________________________________
LIVELLO_______________ PERIODO: DAL _____________ AL _________________ N. ORE ______ ENTE ORGANIZZATORE ______________________________________________________________
PRINCIPALI ARGOMENTI AFFRONTATI (attinenti ai settori di competenza indicati all’art.1 dell’avviso di selezione) (1) _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________ 

ESAME FINALE: SI  NO  VOTAZIONE CONSEGUITA_________TESI CONCLUSIVA SI  NO 
ARGOMENTO TESI___________________________________________________________________

CORSI DI SPECIALIZZAZIONE POST LAUREAM 
TITOLO_______________________________________________
___________________________________________________________________________________
DAL _____________ AL ____________N. ORE_________________ENTE ORGANIZZATORE_______
___________________________________________________________________________________
PRINCIPALI ARGOMENTI AFFRONTATI (attinenti ai settori di competenza indicati all’art.1 dell’avviso di selezione) (1) ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________ 

ESAME FINALE: SI  NO  VOTAZIONE CONSEGUITA _________
TESI CONCLUSIVA / ATTESTATO SI  NO 
ARGOMENTO TESI___________________________________________________________________

ATTIVITÀ DIDATTICA: 
MATERIA/E INSEGNATA/E (attinente/i ai settori di competenza indicati all’art.1 dell’avviso di selezione) (1)_________________________________________________________________________________  
  __________________________________________________________________________________  CORSO/SEMINARIO__________________________________________________________________ 
___________________________________________________________________________________
ENTE COMMITTENTE________________________________________________________________
DURATA DELL’INCARICO: DAL ______________ AL _______________N. ORE__________________

- di aver maturato le seguenti esperienze professionali (2):

ENTE O SOCIETA’ COMMITTENTE (Denominazione, tipologia e sede) ___________________________________________________________________________________
PERIODO: DAL ___________________________ AL _______________________________________
RUOLO RICOPERTO E DESCRIZIONE DELL’INCARICO: ___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________

- di possedere le seguenti competenze linguistiche e informatiche:

CONOSCENZE INFORMATICHE
PROGRAMMA____________________________________________________________________  (3)
LIVELLO DI CONOSCENZA _________________________________________________________ (4)
SPECIFICI CORSI FREQUENTATI____________________________________________________ (5)
DAL _____________ AL ____________N. ORE________ENTE ORGANIZZATORE________________
___________________________________________________________________________________

CONOSCENZE LINGUISTICHE
LINGUA _________________________________________________________________________ (6)
SPECIFICI CORSI FREQUENTATI_______________________________________________________ 
DAL __________ AL __________ N. ORE__________ LIVELLO _______________________________
ENTE ORGANIZZATORE______________________________________________________________

Autovalutazione delle competenze linguistiche (7)	
Comprensione	Parlato	Scritto	
Ascolto	Lettura	Interazione	Produzione orale		

Il candidato prende atto che, qualora dichiarato vincitore, dovrà produrre, entro i termini richiesti dall’Amministrazione regionale e comunque prima della stipula del contratto, la documentazione comprovante i titoli e l’esperienza dichiarati.

Luogo e Data	Firma	

NOTE PER LA COMPILAZIONE DELLA DICHIARAZIONE 

La presente dichiarazione fa parte integrante e sostanziale dell’avviso di selezione.
La firma del sottoscrittore non deve essere autenticata, ai sensi dell’art. 45 del D.P.R. 445/2000.
Deve essere allegata la fotocopia di un documento di riconoscimento del sottoscrittore, in corso di validità.
Qualora lo spazio non fosse sufficiente per l’inserimento dei dati, inserire righe aggiuntive.
I dati forniti con il presente modello saranno utilizzati esclusivamente per l’espletamento del procedimento relativo alla selezione e saranno trattati conformemente a quanto previsto dal D.Lgs. n.196/2003.

___________________________________________________

(1) Qualora solo alcuni moduli del corso siano attinenti ai settori di competenza indicati all’art.1 dell’avviso di selezione, indicare gli argomenti trattati e il numero di ore dedicate.
(2) Compilare un riquadro per ogni esperienza maturata, specificando se l’attività professionale è stata svolta in proprio o presso un datore di lavoro privato o pubblico, indicando denominazione e sede. 
Dovranno essere riportatati solo i titoli attinenti ai settori di competenza indicati all’art.1 dell’avviso di selezione. 
Nel caso di attività a favore della pubblica amministrazione specificare il tipo di contratto (dipendente a tempo determinato/indeterminato, contratto Co.Co.Co., prestazione di lavoro autonomo occasionale, ecc.) e la specifica attività svolta attinente ai settori di competenza indicati all’art.1 dell’avviso di selezione.
Nel caso di attività continuativa di consulenza ad imprese, specificare le singole imprese committenti e l’attività prestata a favore di ognuna.
(3) Compilare un riquadro per ogni programma conosciuto.
(4) Indicare se scarso, sufficiente, buono, ottimo.
(5) Indicare eventuali corsi frequentati.
(6) Compilare un quadro per ogni lingua straniera conosciuta, compresa la lingua straniera obbligatoria (inglese e/o francese).
(7) Fare riferimento alla griglia per l’autovalutazione elaborata per il passaporto linguistico europeo dal Consiglio d’Europa, scaricabile dal sito internet http://europass.cedefop.eu.int/img/dynamic/c1347/type.FileContent.file/ELPTemplate_it_IT.doc