MODELLO DOMANDA 
Scadenza: 13 dicembre 2021	

All’Assessorato agli Affari Generali, Personale e Riforma della Regione
Direzione Generale del personale e riforma della Regione
           	personale@pec.regione.sardegna.it 
Oggetto: Concorso pubblico, per titoli e colloquio, per il reclutamento a tempo pieno e indeterminato di n. 22 unità di personale da inquadrare presso l’Amministrazione regionale nella categoria A - livello retributivo A1, ai sensi dell’art. 52, comma 1, lett. b) della della L.R. 13 novembre 1998 n. 31.
Il/La  sottoscritto/a __________________________________ nato/a a ______________________ (prov. ____) il__/____/______C.F.__________________________________________ residente in __________________________ (prov._____) via ___________________________ n._______, CAP__________, domiciliato in ____________________________________________________ (prov._____) via ___________________________ n._______, CAP__________, recapito telefonico _____________________________ PEC _________________________________, email __________________________,
CHIEDE
di essere ammesso/a al concorso, per titoli e colloquio, per n. 22 posti di Categoria A - livello retributivo A1.
A tal fine, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n.445, consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci, falsità negli atti ed uso ad atti falsi, secondo quanto prescritto dall’art. 76 del d.p.r. n. 445 del 28 dicembre 2000
 DICHIARA
(barrare le caselle corrispondenti alle dichiarazioni che si intende rilasciare e completare le relative dichiarazioni)

•	di essere
□	cittadino/a italiano/a; 
oppure
□	cittadino/a di uno degli Stati membri dell’Unione Europea (indicare quale) 
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oppure
□	di essere cittadino/a del seguente Stato extracomunitario, e di trovarsi nelle condizioni previste dall’art. 38 del D. Lgs 30 marzo 2001 n. 165:
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•	di avere un’età non inferiore ad anni 18;
•	di essere in possesso dell’idoneità fisica all’impiego; 
•	di godere dei diritti civili e politici; 
•	di non essere stato destituito o dispensato dall’impiego presso una pubblica amministrazione per persistente insufficiente rendimento ovvero dichiarato decaduto da un pubblico impiego, ai sensi della vigente normativa in materia;
•	di non aver riportato condanne penali passate in giudicato che comportano l'interdizione dai pubblici uffici o l’estinzione del rapporto di lavoro;
•	di avere una posizione regolare nei confronti dell’obbligo di leva (limitatamente ai candidati di soggetti a tale obbligo);
•	di avere assolto l’obbligo scolastico e di aver conseguito il seguente titolo di studio ________________________________________________________________________, presso l’istituto ___________________________________________________________in data ________________________ 
(indicare gli estremi del provvedimento di riconoscimento di equipollenza se il titolo non è stato conseguito in Italia)
_________________________________________________________________________________________________

•	di aver maturato esperienze professionali, per un periodo di almeno 60 mesi, acquisite nel servizio prestato a qualunque titolo presso l'Amministrazione regionale anche in qualità di dipendenti di società titolari di contratti di fornitura di servizi, o anche di soci nel caso di società cooperative, nello svolgimento di attività di movimentazione e sistemazione di plichi, carteggi, faldoni, arredi e attrezzature, consegna e ritiro della documentazione amministrativa. 
•	di essere in possesso dei seguenti titoli che danno diritto all’applicazione delle preferenze previste dall’art. 5 del D.P.R. 9 maggio 1994, n. 487 e ss.mm.ii.: _______________________________________________________________________
•	di avere diritto a fruire dei seguenti ausili e/o tempi aggiuntivi;	 ________________________________________________________________________
(allegare apposita certificazione medica, specifica per la prova concorsuale, nella quale dovranno essere precisati con chiarezza gli strumenti compensativi e i tempi richiesti)
•	di acconsentire espressamente al trattamento dei propri dati personali, riportati nella presente domanda e nella documentazione allegata, per le finalità derivanti dall’espletamento della presente procedura;
•	di aver preso visione e di accettare, in maniera piena e incondizionata, quanto previsto nel bando di concorso.

Chiedo che ogni comunicazione relativa alla selezione sia effettuata al seguente recapito: 
□	PEC ___________________________________ 
□	Indirizzo mail___________@________________	

e mi impegno a comunicare tempestivamente ogni eventuale variazione.

Data ____ /_____ /________ 								
Firma
___________________________________

Allegati:
❏	modello “Elenco titoli”
❏	scansione del documento di identità in corso di validità
❏	altro (specificare) ___________________________________________________________

Contatti per richiesta di informazioni e/o chiarimenti:
Le richieste di informazioni possono essere rivolte all’Ufficio relazioni con il pubblico (URP) della Direzione generale del personale e riforma della Regione al numero di telefono 070.606.7026 o all’indirizzo email aagg.personale.urp@regione.sardegna.it